摆账亮资网资讯分享:收受印刷品公司555万元贿赂,建行原部门总经理被判刑11年6个月丨局外人

受贿555万元,其中100万元为索贿。

记者|刘晨光

7月6日,民生人寿被中国银行业监督管理委员会徐州监管分局两次行政处罚。

主要是基于两个原因,一是为了保险欺诈故意编造从未发生过的保险事故,二是因为内控管理不到位。

第一个是民生人寿员工骗取保险并获利的案例。

行政处罚显示,2016年10月,在被保险人王某某索赔案中,民生人寿徐州中心支公司客服部负责人张调查并形成索赔调查报告,最终赔付11万元。2020年4月27日,徐州市贾汪区人民法院依法判处张某犯保险诈骗罪、合同诈骗罪,确认张某故意编造未曾发生的保险事故。

界面记者在裁判文书网上找到了判决书。

2016年1月19日,徐州市贾汪区子庄镇村民王某某向徐州民生人寿保险公司购买人身意外伤害保险。2017年7月29日,王某某在山东省枣庄市台儿庄区服毒自杀,经抢救无效死亡。

2017年8月,王某某2、杜某某、赵某某(以上三人分别处理)在贾汪区子庄镇商议,以王某某误服农药为由向保险公司索赔。王某某2准备了理赔材料,通过赵某、杜某某交给被告人张(民生人寿保险员工),并提供了福利。

被告人张将杜某某等人提供的死者王某某的病史资料上的记载由“自行投药死亡”变更为“意外投药死亡”,并在保险理赔调查报告中记载死者王某某因意外投药死亡,骗取徐州民生人寿保险公司保险金11万元。

事后,杜某某支付被告人张5000元,杜某某获得赃款4万元,赵获得5000元,王某某获得6万元。

除了这起保险诈骗案,民生人寿员工张也参与了一起合同诈骗案。

判决书显示,2014年10月30日,徐州市沛县村民陆某某向徐州民生人寿保险公司购买了人身意外伤害保险。卢某某骑摩托车意外身亡。由于卢某某驾驶的摩托车没有号牌,无法按规定获得保险理赔。

2016年5月下旬,民生人寿保险公司沛县分公司工作人员陆某某、张某某、陆某某以驾驶电动自行车的陆某某在交通事故中意外死亡为由,企图向徐州民生人寿保险公司索赔。因此,准备材料。

最后将保险理赔材料交给在徐州民生人寿保险公司工作的被告人张,帮助其进行理赔,并给予其5000元的受益费。张知道自己不符合理赔要求,但他没有去交警部门和事发现场调查。在保险理赔调查报告中,他仍然伪造事故为死者。陆某某1在驾驶电动车时不慎撞上电线杆当场死亡,帮助陆某某2骗取保险理赔款6.4万元。

中国银行业监督管理委员会徐州监管分局认为,根据《民生人寿保险股份有限公司理赔工作指南》的相关规定,高价值案件是指赔偿金额超过10万元的理赔案件。根据《民生人寿保险股份有限公司理赔调查工作指引》的规定,对于高索赔案件的专项调查,严格实行双人调查,且至少有一名调查员是总行的索赔人或总行客服部指定的分支机构的索赔人。民生人寿徐州中心支公司未执行上述规定。

行政处罚的另一个原因是内控管理不到位。

中国银行业监督管理委员会徐州监管分局指出,一方面,从业人员职业道德培训不足。经核实,民生人寿徐州中心支公司对员工的培训缺乏职业道德和I

这个处罚理由的背后,是曾经轰动一时的1300万杀妻、保险诈骗案。界面记者查询了该案的裁判文书,法院于去年8月下达了二审裁定。

判决书显示,2014年5月,被告人吴某某与杜某某相识并经人介绍认识徐州民生人寿保险有限公司,2016年,杜某某在徐州市贾汪区子庄镇杜楼村承包土地,向被告人吴某某借款数十万元。

2016年秋,杜某某认识了被害人陈某B,逐渐萌生了杀害他骗取巨额保险金的念头。2017年1月24日,杜某某欺骗陈某乙信托,以本人为受益人,以陈某乙为被保险人、被保险人。因为保险的需要,他们领了结婚证。

经过一系列保单操作,杜某某为陈某B购买了保险,保额超过1300万元。

办理保险后不久,杜某某告知被告人吴某某其在一起交通事故中杀害B,计划骗取保险金,并承诺除事后偿还欠被告人吴某某的债务外,还将支付数十万元的利益。

被告人吴某某明知杜某某计划以故意杀人罪骗取保险金后,于2017年8月27日伙同杜某某前往上海大众4S店,帮助杜某某支付3.24万元,并为其购买了一辆大众POLO轿车作为作案工具。杜某某后来把车交给了陈某B使用。

杜某某驾车驶入鱼塘后,将陈某B压入水中溺死,然后将其放置在汽车主驾驶座上,伪造了陈某B不慎落水身亡的现场。作案后,杜某某先后向多家保险公司申请巨额保险理赔,但因保险公司工作人员报案未果。

法院最终判决被告人杜某某犯故意杀人罪,判处死刑;被告人吴某某犯保险诈骗罪、故意杀人罪,判处有期徒刑7年。

中国银行业监督管理委员会徐州监管分局认为,是民生人寿徐州中心支公司故意捏造的

生的保险事故进行保险诈骗的行为,内控管理不到位的行为,违反了保险公司相关规定,两项合计处以罚款人民币16万元。时任相关责任人李文华被警告并罚款2万元。